肯巴沃克,这位篮球之神乔丹的门徒,在黄蜂队做了多年排面担当后,在去年被交易到了凯尔特人队。凯尔特人青年军最近几个赛季战绩一直优异,只是受制于伤病困扰,无法从东部突围。这不休赛期间,又传来噩耗——沃克的膝盖又伤了。
在10月初与多位专家进行了磋商之后,肯巴沃克最终接受了左膝干细胞注射,并且接受了为期12周的强化训练,为即将到来的赛季做准备。沃克预计在12月初返回赛场,关于他何时能够上场比赛的时间将进一步在1月的第一周公布。
NCAA期间,沃克效力于康涅狄格大学,与前活塞球星德拉蒙德组成的内外组合在2011-2012赛季取得了NCAA冠军,尔后通过选秀效力于黄蜂队,从2011年到2019年。这期间3次入选NBA全明星阵容,2019年入选NBA最佳阵容三阵,去年夏天以4年1.41亿美元的合同转会凯尔特人。
纵观沃克在NBA的这些年,司职控卫的沃克可谓是伤痕累累,手指、肩膀、脑部、膝盖、脚踝......个人觉得沃克的打法有点闪电侠韦德的影子,也类似于奇才队的沃尔,这种杀敌一千自伤八百的打法注定了受伤在所难免!
为什么这么多体育明星会选择干细胞进行关节治疗呢?
间充质干细胞具有多向分化潜能和高增殖特性,取材容易,组织相容性好,表型稳定等优点,还能够分泌大量生长因子和免疫调节因子促进组织自身修复的同时,抑制炎症和自身免疫细胞的攻击。所以因其抗炎、抗免疫特性,因此间充质干细胞是可用于关节软骨细胞治疗来源的另一选择。基于干细胞治疗骨关节炎的技术已经发展有几十年,目前主要使用骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞、脐带/胎盘间充质干细胞、iPS干细胞等四种来源的干细胞进行膝关节炎的治疗。干细胞(MSCs)的治疗作用主要归因于其在炎症环境调控下发挥的免疫调节功能,可以用于治疗广泛的退行性和炎性疾病。如:溃疡性结肠炎、关节炎、GVHD、系统性红斑狼疮等。
我们再看一些干细胞治疗关节炎的临床案例:
1、自体BMSCs(骨髓间充质干细胞)治疗膝骨关节炎的初步研究(Transplantation, 2013)
参组人数:N = 12人(无对照研究)
治疗方案:关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞BMSCs, 治疗后1年检测结果。
评价指标:VAS评分 | WOMAC评分 | 勒凯纳指数 | MRI
研究结果:接受骨髓间充质干细胞治疗的病人,其膝关节功能指标逐渐改善,改善率在1年内接近65%至78%,软骨质量也得到改善,其中11名病人软骨缺损面积明显减少。
上图为该研究的总结,复杂的我们就不看了,理想的治疗方案是我们基本达不到的治疗,可以看出MSCs治疗方案比传统方案更加接近理想治疗方案。
2、自体BMSC治疗膝骨关节炎六例 (ArchIran Med, 2012)
参组人数:N = 6人(无对照研究)
治疗方案:关节腔内注射培养扩增的2~2.4*10^7个间充质干细胞BMSCs, 治疗后6个月,1年检测结果。
评价指标:MRI | VAS评分 | WOMAC评分 | 步行距离
研究结果:关节内注射骨髓间充质干细胞6个月后,疼痛、功能状态和步行距离均提高。6名治疗组中3名患者在治疗前后的MRI比较可以看出,该治疗对于改善软骨厚度,修复组织延伸超过软骨下骨,以及减少软骨下骨的水肿是非常显著的。
上图a示意治疗前软骨,b为治疗后6个月软骨,箭头所示为软骨修复位置。
3、 异体BMSC治疗膝骨关节炎随机对照试验 (Arch Iran Med, 2012)
参组人数:N = 30人(随机对照实验)
治疗方案:关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞BMSCs, 治疗后8天,3个月,6个月,12个月检测结果。
评价指标:MRI | VAS评分 | WOMAC评分 | 主诉
研究结果:与对照组相比,BMSCs治疗后疼痛显著降低,膝关节功能指数显著改善,而软骨损伤显著减少。
上图所示,颜色越红代表软骨质量越差。
可以看出治疗前(左边)的软骨大部分是黄色,治疗后蓝色明显偏多,表示治疗后软骨质量增加。
希望通过这次干细胞治疗,能让沃克的膝盖重回健康,也能让沃克在NBA赛场上找回全明星的感觉,在NBA赛场上能带领凯尔特人在东部突围,像他在NCAA赛场上一样,取得冠军!